Гуманитарные науки
0

Country Doctor

by editorЯнварь 30, 2015

 

Сельский Врач

Фотографии для «LIFE» от В. Юджина Смита

 Его бесконечная работа в конце концов вознаграждается

В городке Креммлинг штата Колорадо, что на 115 миль западнее Денвера, — около тысячи жителей. Еще около тысячи проживает на ранчо, раскинувшихся на 400 квадратных миль вокруг этого городка у подножья Скалистых гор. Эти 2000 человек постоянно заболевают, в итоге выздоравливая или умирая, рожают детей, травмируются собственными лошадьми, наносят себе увечья осколками разбитых бутылок… Единственный, кто заботится о здоровье всех этих людей — местный сельский врач, а точнее,  врач общей практики. Его имя — Эрнест Гай Сериани.
Доктор Сериани начинает работу обычно около восьми утра, а заканчивает далеко за полночь. Невероятно, но он одновременно работает терапевтом, хирургом, акушером, педиатром, психиатром, стоматологом, офтальмологом, лабораторным врачом…
Как большинство врачей старой закалки, он не знает выходных и праздников, однако в отличие от них работает в маленькой провинциальной больнице. Даже когда выдается свободная минутка, он тратит ее на какого-нибудь тяжелого пациента и сожалеет, если не удается пролистать медицинские журналы, переполняющие его кабинет.
А между тем Эрнесту всего 32, но он уже слегка сутул: постоянно горбится, пытаясь успеть везде и всюду, будто подхваченный сильным порывом ветра.
Доход, что приносит ему столь широкая специализация, гораздо меньше, чем зарплата любого городского узкого специалиста. Но Эрнест не унывает: он любим пациентами и медсестрами, уважаем городской общественностью, а главное — он сам себе хозяин. И этого Сериани достаточно.
Судьба тысяч городков, таких как Креммлинг, крайне нуждающихся в «сельских врачах», зависит сейчас от 22 тысяч американских студентов-медиков. Выберут ли они узкую специализацию или остановятся на общей практике, полагая, что этого хватит?

Он практикует десятки специальностей

 

B2B

Первые сегодняшние поступившие – экскурсовод с ребенком, приехавшие в Креммлинг с близлежащего ранчо. Пациенты Сериани – люди разных возрастов и социальных слоев. Они приезжают из районов, где порой на 50 миль вокруг не к кому обратиться за медицинской помощью.

816

День Сериани начинает вызов на дом в половине девятого утра. Конечно, Эрнест предпочитает в рабочие часы принимать пациентов в больнице, но у этого типографа лихорадка и все симптомы гриппа, так что доктор счёл нецелесообразным поднимать его с кровати и везти в приемный покой.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

796

Малая ургентная помощь – ежедневная рутинная работа Сериани. Эта 60-летняя пациентка обратилась в больницу за инъекцией морфина: переезд через 11000-футовый Скалистый хребет спровоцировал у неё нарушение сердечного ритма (приступ СН/сердечный приступ).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

9D0

Ещё один вызов на дом – на этот раз к лихорадящему 4-хлетнему мальчишке, страдающему от острого тонзиллита. Доктор Сериани не слишком силен в педиатрии, но дети составляют львиную долю его пациентов. Приходится изучать детские болезни при каждом удобном случае.

 

415

Сериани показывает фермеру рентгеновский снимок, проявленный им собственноручно. Кроме рентген-установки больница располагает оборудованием на сумму около 10 тысяч долларов, в том числе автоклав стоимостью 1500$ и кислородная палатка.

3FE

Дети наполнили кабинет Сериани шумом и плачем. Вверху: доктор рассматривает рваные раны на руке рыдающего семилетнего мальчика.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

11C

Этот мужчина попал под лошадь, не сумев с ней справиться, и вот результат – сломанные ребра горе-наездника. Сериани фиксирует его грудную клетку эластическим бинтом. Вообще, многие пациенты Эрнеста поступают с такими серьёзными травмами, которые могли бы поставить в тупик любого городского врача и заставить его обратиться к помощи коллег.

 

 

 

 

 

 

123

Каждый день к доктору приходят и старики со своими типичными проблемами (например, глухота, вызванная скоплением ушной серы). В таких случаях главное – бережно отнестись к душевному состоянию пациента. Сейчас Сериани удаляет серу из уха, промывая из шприца наружный слуховой проход.

 Случай, прервавший его отдых.

Минуты отдыха для доктора выдаются редкими и короткими. В прошлом месяце, улучив удобный момент – помощь врача никому не понадобилась целых три часа – Эрнест попросил двух рабочих из Денвера и Рио Гранде отвезти его на их дрезине к хребту Гор Каньон. Он хотел порыбачить в одиночестве, среди пиков Колорадо. Уже полчаса Эрнест наслаждался ловлей, стоя по колено в бурлящей холодной воде, как вдруг заметил дрезину, раньше времени возвращавшуюся со стороны каньона. Наученный горьким опытом, Сериани решил сворачивать удочки. Однако никакого чувства досады от того, что его вылазка так быстро закончилась, доктор не испытал. Он спокойно ожидал приближающейся к нему машины, гадая, что же могло случиться, и надеясь лишь, что произошло нечто не слишком серьёзное.
Дрезина остановилась. Из неё выскочил шериф городка, Ченси Ван Пельт, и крикнул:
— На ранчо фермера Уитли лошадь ударила копытом по голове его маленькую дочку! Не могли бы Вы срочно осмотреть её, док?

Когда Сериани прибыл в приёмный покой, двухлетняя Ли Мэри Уитли уже дожидалась его. Под пристальным взглядом её родителей доктор зашивал огромную рану на лбу малышки, попутно осматривая её череп на предмет переломов. Он обнаружил, что левое глазное яблоко девочки было необратимо травмировано. Поэтому он посоветовал Уитли срочно доставить дочь к офтальмологу, в Денвер, чтобы решить вопрос об экстракции глаза.
После их отъезда Эрнест выглядел осунувшимся и смертельно уставшим. Он даже не помнил, что рыбачил всего несколько часов назад, пока, выходя из приёмного покоя, не наткнулся на брошенные в углу удочку и катушки…

7F2

Родители Уитли (слева) с тоской наблюдают, как доктор Сериани осматривает их дочь. Две медсестры (одна из них — дежурная) пытаются остановить кровь в ране на лбу девочки. Пока Сериани добирался до больницы, они успели сделать ребёнку инъекцию фенобарбитала.

 

274

Сделав для девочки всё возможное, Сериани завершает оказание неотложной помощи. Он зашил рану на лбу, так что в будущем от неё останется лишь небольшой шрам. Но Эрнест уже знает – глаз малышки не спасти, и пытается найти нужные слова, чтоб сообщить её родителям эту новость.

Вправляя тяжелый вывих

Молодой Роберт Уиггс поступил с вывихом левого локтя. На родео в соседнем местечке Грэнби он выпил пива, захмелел и решил объездить дикую лошадь. К тому моменту, как друзья доставили его в приёмный покой, боль стала нестерпимой. Роб громко ругался. «Только не рассказывайте ничего маме!» — кричал он.
Доктор Сериани сделал снимок руки парня. Затем спросил, сколько пива он выпил – Роберту требовался эфирный наркоз. «Совсем немного», — ответил Уиггс, и операция продолжилась.
Друзья Роберта вместе с медсестрой держали его, пока доктор Сериани вправлял вывих.

Когда наркоз начал отходить, Роб снова забормотал: «Не говорите…моей маме». Сериани бросил взгляд через стол: там стояла миссис Уиггс, которой вовремя сообщили об инциденте и срочно доставили её в больницу. В конце операции она не отпускала руки сына. Сериани ободряюще улыбнулся ей, словно бы пытаясь сказать о двух вещах. Во-первых – и это главное – с её сыном всё будет в порядке. Во-вторых… Эрнест и сам мог себе позволить, подвыпивши, попытаться оседлать дикую лошадь, а значит, не считал нужным придавать случаю с Робом слишком большое значение.

B31

Сериани вправляет вывих, в то время как юноша в полубессознательном состоянии шепчет: «Не говорите об этом маме», не понимая, что мать в этот момент держит его за руку.

 … и ампутируя гангренозную ногу

У старого Томаса Митчелла гангрена левой ноги. Ему 85, и 3 месяца тому назад, когда старика доставили в отделение неотложной помощи, казалось маловероятным, что он долго протянет. Но он выжил и, когда доктор Сериани пришёл к нему на обход, потребовал увидеть мэра: «Я хочу увидеть его! Когда он сюда придёт?» Будто бы это решило все проблемы… Долгое время Сериани откладывал неизбежную ампутацию, боясь, что старый Том её просто не переживёт. Он уже дважды сказал медсёстрам: «Сделаю это завтра», но когда назавтра Митчелла доставили в госпиталь, обнаружилось, что он заметно ослаб.

 

 

 

 

52D

Т.к. в больнице нет лифта, Сериани приходится нести старика в операционную из палаты в подвале на руках.

Наконец старик собрался с силами, и Сериани поспешил подготовить его к операции. С великими предосторожностями пациента доставили в операционную, дали ему спинальный наркоз и ампутировали левую ногу ниже колена. Старик был в сознании, но за ширмой не мог ничего увидеть. Он ещё не понял, что произошло, не обнаружил, что левой ноги у него больше нет. «Ступня болит», продолжал жаловаться он Сериани, который, хоть и был в тот момент занят другими делами, смог, наконец, вздохнуть с облегчением. За последнюю неделю состояние старика заметно улучшилось, и он призывал к себе мэра с гораздо большим воодушевлением, чем обычно.

Старый мужчина умер ночью

8CF

В гостиной Эрнест подтыкает одеяло вокруг умирающего, прежде чем вынести его из дома наружу, в ночь.

За несколько минут до полуночи родственники Джо Джесмера позвонили доктору Сериани: Джо был совсем плох. Эрнест быстро накинул куртку и поспешил туда. Он обнаружил 82-хлетнего Джо при смерти после сердечного приступа. Он всё ещё был в сознании, но чувствовал только боль и недоумение. Старику казалось, что он каким-то образом очутился в ловушке и нуждается в спасении. «Пожалуйста, пожалуйста, вытащите меня отсюда!» — твердил он.

718

На кухне, пока женщины перешёптываются, Сериани звонит священнику, чтобы сообщить – эту ночь старик не переживёт. Около полуночи родственницы Джо молча собрались у дверей, чтобы видеть, как его выносят из дома. Сериани и Ченси Ван Пельт держали носилки с Джо, а Хелен Уотсон, квартирантка Джесмера, спокойно, без слёз наблюдала за происходящим. Эрнест позвонил священнику с просьбой прийти в больницу. Они с Ченси погрузили Джо в карету скорой помощи и уехали. Сериани уже не мог ничего сделать для Джо, кроме как обеспечить ему комфорт в последние минуты жизни и наблюдать, как он угасает. Это произошло в половине третьего ночи. Эрнест покинул больницу и отправился домой. Его жена спала, а дом сейчас был так же тих и спокоен, как и все остальные дома в городке…

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Около полуночи родственницы Джо молча собрались у дверей, чтобы видеть, как его выносят из дома. Сериани и Ченси Ван Пельт держали носилки с Джо, а Хелен Уотсон, квартирантка Джесмера, спокойно, без слёз наблюдала за происходящим. Эрнест позвонил священнику с просьбой прийти в больницу. Они с Ченси погрузили Джо в карету скорой помощи и уехали. Сериани уже не мог ничего сделать для Джо, кроме как обеспечить ему комфорт в последние минуты жизни и наблюдать, как он угасает.

Это произошло в половине третьего ночи. Эрнест покинул больницу и отправился домой. Свою жену он обнаружил спящей. Его собственный дом сейчас был так же тих и спокоен, как и все остальные дома в городке.

 

C31

Служение обществу занимало большую часть его времени

DF6

Уютные деревянные домики и широкие безлесные улицы Креммлинга расположились на 7000-футовом плато у подножия Скалистых гор.

7F3

Больница, расположенная в одном квартале от дома Сериани, – аккуратный белый деревянный домик с тремя отдельными палатами общей вместимостью 14 пациентов

CE6

Доктор Сериани со своей семьей на пареде в Креммлинге. На руках Эрнеста – 11-тимесячный сын Гари, его жена, Бернетта, придерживает стоящего на ограждении старшего, 3-хлетнего Филиппа.

Креммлинг расположен на плато высотой 1.5 мили над уровнем моря, на краю Скалистых гор. Туристы и путешественники, пересекшие континент, находят эту местность очень красивой. Как, впрочем, и доктор Сериани – в плохую погоду он предпочитает взять с собой цепи, одеяла, топор и банку фасоли и отправиться на одно из окрестных ранчо. Сам город – это около 150 небольших зданий (в их числе и больница), а также несколько старых бревенчатых сараев.
Миссис Сериани – уроженка сельской местности Колорадо, а значит, здешний уклад ей хорошо знаком, и она отлично с ним справляется. Она добросовестно напоминает мужу об отправке его счетов – которые, к слову, гораздо меньше, чем у любого городского терапевта – и уже давно привыкла к чрезвычайным ситуациям, возникающим в любое время, к внезапному краху собственных планов, даже таких простых, как, например, посмотреть фильм или поиграть в бридж… она научилась принимать все проблемы профессии мужа, кроме одной. Даже после четырёх лет брака Бернетта не может смириться с тем, что его свободное время ему не принадлежит. Она и двое маленьких сыновей вынуждены видеть Эрнеста дома от случая к случаю или по праздникам. Чаще всего они просто засыпают, ожидая, пока их папа и муж вернётся с работы…

После полуночи

96E (1)

После операции, длившейся до 2-х часов ночи, Сериани наконец позволяет себе выпить чашку кофе и закурить, перед тем, как отправиться домой. Медсестры постоянно уговаривают его расслабиться и отдохнуть. Но они отлично знают, что доктор их не послушает, и потому всегда держат для него про запас термос с горячим свежим кофе.

Фотографии Юджина Смита, которые не вошли в оригинальную статью и обложку

 

 W Eugene Smith                            Country Doctor — Life Magazine 1948

Перевод: Даня Ряскина

 

 

 

 

 

 

About The Author
editor