Автор: Любовь Чернилова
Редакция: Алиса Скнар
Оформление: Ирина Ивченкова


В начале октября в Берлине прошла ежегодная конференция Европейской ассоциации по изучению диабета. На событии, собравшем более 20 тысяч специалистов со всего мира, были представлены результаты нескольких крупных исследований, многочисленные данные работ в области фундаментальной и клинической медицины, выставка фармацевтической индустрии.

Расскажу подробнее о нескольких ярких моментах:

  • Был представлен совместный гайдлайн по лечению сахарного диабета второго типа Американской диабетической ассоциации и Европейской ассоциации по изучению диабета. По словам авторов, в основе новых рекомендаций лежат самые последние актуальные данные клинических исследований и пациентоцентричность.
  • Были представлены результаты нескольких крупных исследований кардиоваскулярной безопасности сахароснижающих препаратов. Напомним, что с 2008 года по распоряжению FDA все компании обязаны проводить такие исследования.
    Результаты The HARMONY outcomes Study — исследования агониста рецепторов ГПП-1 албиглутида показали, что использование препарата снижает количество нежелательных сердечно-сосудистых событий по сравнению с плацебо у пациентов со вторым типом диабета с уже существующей кардиоваскулярной патологией.
    Результаты The CARMELINA Study — исследования ингибитора ДПП-4 линаглиптина показали, что добавление препарата к стандартной терапии пациентов с сахарным диабетом 2 типа и высоким кардиоваскулярным риском не влияет на количество сердечно-сосудистых событий, в том числе случаев сердечной недостаточности, даже при сниженной функции почек.
  • Были представлены результаты исследования The EASE Study — использование препарата эмпаглифлозин у пациентов с сахарным диабетом первого типа. В EASE-2 использовались дозы 10 мг и 25 мг, привычные дозы при лечении сахарного диабета второго типа, однако в данном исследовании, наряду с улучшением контроля уровня глюкозы крови, отмечалось увеличение количества случаев диабетического кетоацидоза в три–четыре раза, а также значительное учащение мочеполовых инфекций. В EASE-3 вместе со стандартными дозами 10 мг и 25 мг, изучали также дозировку 2,5 мг. В данной дозировке риск диабетического кетоацидоза был сравним с риском при использовании плацебо при сохранении сахароснижающих свойств. Основываясь на полученных данных, исследователи заключили, что возможно, для пациентов с сахарным диабетом первого типа доза 2,5 мг эмпаглифлозина будет оптимальной.
  • Результаты мультицентрового исследования The PREVIEW Study показали, что ограничение потребляемых калорий и значительное снижение веса в первые два месяца после установки диагноз предиабет и последующее поддержание веса позволяет не допустить развития диабета и даже избавиться от предиабета. Участникам исследования в первые два месяца были предложены сбалансированные питательные смеси, затем им давали рекомендации по поддержанию диеты с помощью обычной еды. Исследователи подчеркнули, что строгий контроль веса сразу же после установки диагноза является самым эффективным способом профилактики сахарного диабета второго типа.
  • Ученые из Экссетера под руководством доктора Nicholas J. Thomas на основании британского биобанка выяснили, что у пациентов старше 30 лет зачастую поздно диагностируют сахарный диабет первого типа, предполагая наличие сахарного диабета второго типа. Данные исследователей позволяют говорить о том, что определение уровня С-пептида и антител не позволяет точно поставить диагноз, так как у пациентов с сахарным диабетом первого типа может сохраняться достаточная концентрация С-пептида, а у пациентов со вторым типом диабета могут быть антитела. Ученые работают над более точными методами дифференциальной диагностики, а пока предлагают по-прежнему ориентироваться в первую очередь на клиническую картину заболевания.
  • На выставке фармацевтической индустрии компании традиционно пытались всеми способами привлечь на свои стенды участников конференции. Одна из компаний предлагала врачам с помощью очков дополненной реальности испытать на себе ощущения человека, управляющего машиной в состоянии гипогликемии.

Более подробно узнать о конференции и даже посмотреть выступления в записи можно здесь:
https://www.easd.org/virtualmeeting/home.html#!events/13/programs/2018-10-02