Предварительные результаты тестирования населения на антитела к SARS-CoV-2
Перевод: Анастасия Ладо
Редакция: Полина Наймушина
Оформление: Никита Родионов
Публикация: 24.04.2020
Последнее обновление: 24.04.2020

Исследователи и политики всех стран до сих пор не обладают точными данными о количестве заболевших COVID-19. Эти данные необходимы для оценки эффективности действующих мер социального дистанцирования, а также для выявления людей, потенциально имеющих иммунитет к SARS-CoV-2. Поиск ответа на этот вопрос становится наиболее актуальным на фоне обсуждения смягчения ограничительных мер и открытия общественных мест.

Решением данной проблемы может стать массовое тестирование населения на антитела к SARS-CoV-2 в крови. Частью иммунного ответа на инфекцию является выработка антител, включая IgM и IgG. Согласно данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США, антитела IgM к SARS-CoV-2 обычно обнаруживаются в крови через несколько дней после появления первых симптомов. Антитела IgG к SARS-CoV-2 обычно выявляются через 10–14 дней после появления первых симптомов, их уровень достигает пика примерно через 28 дней. Проведение теста на антитела занимает меньше времени, чем ПЦР-диагностика: экспресс-диагностика проводится за 10–30 минут, диагностика при помощи иммуноферментного анализа — за 1–5 часов.

Некоторые страны уже организовали массовые серологические обследования населения с целью выявления людей с антителами к SARS-CoV-2 и объявили предварительные результаты. ВОЗ сотрудничает с данными странами, чтобы удостовериться, что в исследованиях будут использованы надежные методы и точные серологические тесты.

10 апреля были обнародованы предварительные данные тестирования репрезентативной выборки людей на антитела к SARS-CoV-2 и на РНК вируса методом ПЦР, проведенного в муниципалитете Гангельт с населением в 12529 человек (Северный Рейн-Вестфалия, Германия). В выборку вошли 1000 человек, предварительные результаты получены на 500 протестированных. Было обнаружено, что 2 % протестированных (10 человек) были заражены SARS-CoV-2 на момент тестирования, и 14 % протестированных (70 человек) имели антитела к SARS-CoV-2, то есть в прошлом были подвержены вирусу.

16 апреля глава Национального института здравоохранения Нидерландов сообщил результаты тестирования на антитела к SARS-CoV-2 7000 образцов донорской крови, полученных в начале апреля. По данным исследования, 3 % населения Нидерландов имеют антитела к COVID-19, что приблизительно составляет 518400 человек (при 28000 официально подтвержденных случаях).

18 апреля 2020 исследователи из Стэнфорда опубликовали препринт с результатами массового тестирования на антитела к SARS-CoV-2 репрезентативной выборки добровольцев из округа Санта-Клара, Калифорния. Ученые подсчитали, что от 2,5 % до 4,2 % жителей округа (от 48000 до 81000 человек) были инфицированы COVID-19 на момент начала апреля. Это означает, что COVID-19 в 50–85 раз более распространен, чем по официальным данным, полученным с помощью ПЦР-тестирования (1094 подтвержденных случая на момент исследования).

20 апреля 2020 года Окружной департамент здравоохранения Лос-Анджелеса и Университет Южной Калифорнии опубликовали предварительные результаты текущего исследования, в рамках которого планируется протестировать на антитела к SARS-CoV-2 репрезентативную выборку взрослых из округа Лос-Анджелес. Тестирование показало, что от 2,8 % до 5,6 % взрослого населения округа имеют антитела к вирусу, что составляет примерно 221 000-442 000 людей. Это в 28–55 раз выше, чем количество подтвержденных случаев COVID-19 в округе в начале апреля (7994 подтвержденных случая на момент исследования).

Стоит отметить, что вышеперечисленные исследования не были опубликованы в рецензируемых научных журналах.

Еще 9 апреля немецкий Институт Роберта Коха и Федеральное агентство по профилактике и контролю заболеваний объявили о начале общенационального тестирования на антитела к коронавирусу. Таким образом, Германия станет первой страной, проводящей тестирование в национальном масштабе. Исследование пройдет в три этапа. Первый — анализ донорской крови на антитела к коронавирусу; второй — забор образцов крови у людей из репрезентативных выборок из регионов с крупными вспышками коронавируса; третий — обследование репрезентативных выборок более широких слоев населения страны. Результаты первого этапа ожидаются в мае. Данное исследование позволит составить наиболее полную эпидемиологическую картину распространения заболевания в Германии.

На данный момент большинство исследований указывают на то, что 2–3 % населения имеют антитела к SARS-CoV-2. Это в десятки раз превышает официальные данные о количестве инфицированных. Однако этого не достаточно для обеспечения коллективного иммунитета. По предварительным оценкам, как минимум 70 % должны иметь иммунитет к SARS-CoV-2, чтобы обеспечить коллективный иммунитет. Тем не менее массовое тестирование на антитела может предоставить специалистам общественного здравоохранения ценную информацию для оценки эффективности принимаемых мер и позволит планировать дальнейшие меры.

Источники:

  1. https://www.land.nrw/
  2. https://www.theguardian.com/ 
  3. https://www.medrxiv.org/ 
  4. https://news.usc.edu/ 
  5. https://www.rki.de/
Нашли опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter.