Данные более чем от 300 000 взрослых в возрасте от 50 до 73 лет свидетельствуют о том, что люди с повышенным риском развития деменции из-за отягощенного семейного анамнеза могут снизить этот риск, придерживаясь здорового образа жизни.

По данным Анжелики Бреллентин (PhD, Университет штата Айовы, Эймс) и коллег, наличие деменции у родителей или братьев и сестер может повысить у человека риск развития деменции на 75 % по сравнению с теми, чей семейный анамнез не отягощен по деменции в первой линии родства.

В рамках исследования, представленном на встрече «Epidemiology and Prevention/Lifestyle and Cardiometabolic Health», спонсируемой Американской Ассоциацией Сердца (AHA), исследователи проанализировали информацию о 302 239 мужчинах и женщинах, зарегистрированных в популяционном исследовании более 500 000 человек UK Biobank в Великобритании в период с 2006 по 2010 год.

Участники исследования не имели признаков деменции на момент начала исследования и заполнили анкеты об их семейной истории и образе жизни. Вопросы включали подробную информацию о шести составляющих здорового образа жизни: здоровое питание, не менее 150 минут умеренной физической активности в неделю, сон 6–9 часов каждую ночь, умеренное употребление алкоголя, отказ от курения и поддержание индекса массы тела ниже уровня ожирения (менее 30 кг/м²).

В течение 8-летнего среднего периода наблюдения исследователи выявили 1698 участников (0,6 %), у которых развилась деменция. У людей с отягощенной наследственностью риск развития деменции был повышен на 70 % по сравнению с теми, кто не имел такого семейного анамнеза.

В целом, у исследуемых, которые придерживались всех шести моделей «здорового поведения», риск развития деменции был снижен примерно наполовину, по сравнению с теми, кто придерживался двух и менее составляющих. Соблюдение трех моделей «здорового поведения» снижало риск заболевания на 30 %. Эта связь сохранялась после учета не только семейного анамнеза, но и других факторов риска деменции, таких как возраст, пол, раса, уровень образования, а также повышенное АД, высокий уровень холестерина и сахарный диабет 2 типа.

Аналогичным образом, среди участников с отягощенной наследственностью те, кто придерживался трех моделей ЗОЖ, показали снижение риска деменции на 25–35 % по сравнению с теми, кто придерживался двух или менее моделей «здорового поведения».

Исследователи отмечают, что результаты исследования ограничиваются несколькими факторами, как, например, невозможность доказать, что именно образ жизни может привести к деменции или предотвратить ее, а только показывают такую взаимосвязь. Также, выводы были ограничены тем, что для подтверждения наследственной отягощенности использовались самоотчеты, а не данные генетических тестов.

Авторы заявили, что, несмотря на это, выводы были подкреплены большим размером выборки, и результаты свидетельствуют о том, что здоровый образ жизни может влиять на когнитивное здоровье и в целом поддерживать ценность поощрения здорового поведения, особенно среди людей с семейным анамнезом деменции.

Даже маленькие изменения способствуют профилактике

«В настоящее время это исследование действительно актуально, так как по мере увеличения продолжительности жизни в популяции, все больше людей сталкиваются с деменцией среди членов своей семьи, — сказала в интервью Анжелика Бреллентин. — Важно разобраться, как именно образ жизни влияет на риск развития деменции, когда к ней есть предрасположенность».

Бреллентин обозначила, что некоторые результаты исследования ее удивили: «Было неожиданно увидеть, что риск развития деменции заметно снижается при приверженности всего трем видам «здорового поведения» [но еще больше снижается по мере добавления остальных] по сравнению с двумя и менее видами. Однако не удивительно, что те же самые рекомендации, которые, как правило, полезны для сердца и тела, так же полезны и для мозга».

По словам Бреллентин, данные о том, что соблюдение всего трех правил здорового образа жизни может снизить риск развития деменции на 25–35 %, могут помочь людям с наследственной предрасположенностью: «Многие люди уже придерживаются некоторых правил “здорового поведения”, например, не курят. Они могут добавить еще одно, к примеру, достаточная продолжительность сна или увеличение двигательной активности».

Комментируя это исследование, президент AHA Митчелл Элкинд, MD, сказал, что оно «показывает нам то, что [в определении риска развития деменции] важен семейный анамнез, и во многом риск может быть обусловлен генетическими факторами, но часть этого влияния можно смягчить или уменьшить путем соблюдения правил здорового образа жизни, которые, как мы знаем, полезны для поддержания здоровья мозга».

«Самое сложное, конечно, — это убедить людей придерживаться здорового образа жизни. Именно в этом заключается большая работа в будущем: изменить поведение людей, чтобы они стали более здоровыми, и выяснить, какие именно модели поведения легче всего применить, и какие из них с наибольшей вероятностью окажут влияние на здоровье населения», — добавил Элкинд, профессор неврологии и эпидемиологии Колумбийского университета и лечащий невролог медицинского центра Пресвитерианской больницы Нью-Йорка