Похмелье

Русский человек никогда не признает, что выпил слишком много: он либо мало закусывал, либо смешивал то, что смешивать не нужно. Дорогой друг, в преддверии новогодних праздников мы решили поделиться информацией о том, как справиться с жестокой расплатой, наступающей после любой чрезвычайно веселой гулянки, а именно — с похмельем.

Похмелье — комплекс симптомов, возникающий через некоторое время после употребления алкогольных напитков и проявляющийся, как правило, головной болью, сухостью во рту, головокружением, тошнотой, чувством слабости и усталости, сниженным настроением, тревожностью. Из-за чего появляются эти симптомы? Чтобы ответить на этот вопрос, давай вспомним, какие метаморфозы происходят с этанолом в организме. Вот ты хлопнул стопку — водка попала в пищеварительный тракт. Опустив приключения этанола в желудке, скажем, что большая его часть всосалась в кровь, которая побежит по системе воротной вены к печени. Там какое-то количество этанола в первый заход будет превращено в ацетальдегид под действием алкогольдегидрогеназы. А теперь вспомни, что ты обычно делаешь, когда хочешь обезжирить какую-то поверхность? Правильно, протираешь ее спиртом. Так и часть этанола, еще не трансформированного в ацетальдегид, будет продолжать плавать в крови и повреждать структуру фосфолипидного бислоя мембран клеток, как внешних, так и внутренних.

Гематоэнцефалический барьер, как правило, задерживает ацетальдегид, но этанол он пропускает без труда. В ткани головного мозга этанол продолжает свое грязное дело, угнетая деятельность ЦНС и одновременно с этим расщепляясь до токсичного ацетальдегида. Под действием ацетальдегида лавинообразно высвобождаются нейромедиаторы, что обуславливает изменения в восприятии мира выпившим человеком. Это частично объясняет то, почему мы пьянеем. На этом влияние этанола на органы и системы не заканчивается. Этиловый спирт обладает раздражающим действием, и при контакте со слизистыми оболочками желудочно-кишечного тракта он их повреждает, что симптоматически выражается тошнотой и, нередко, рвотой. Этанол снижает секрецию антидиуретического гормона, что приводит к увеличению диуреза и обезвоживанию. Этанол может приводить к гипогликемии, так как прием этанола приводит к быстрому расходованию НАД (никотинамидадениндинуклеотида) и резкому торможению глюконеогенеза в печени; алкогольная гипогликемия возникает при истощении запасов гликогена; такая ситуация наиболее вероятна при недостаточном питании, но бывает и у здоровых людей после эпизодических приемов большого количества алкоголя или даже небольшой дозы алкоголя, но натощак.

Удаление этанола из организма осуществляется путем экскреции в неизмененном виде и путем биотрансформации. В неизмененном виде он удаляется легкими, почками, потовыми железами, кишечником.
Биотрансформация этанола протекает в основном в печени, как было уже сказано выше. Завершающим этапом биотрансформации ацетальдегида является его превращение под влиянием ацетальдегиддегидрогеназы (АлДГ) в ацетат, который при участии ацетил-КоА окисляется до углекислого газа и воды.

На развитие похмельного синдрома оказывают наибольшее влияние: дегидратация организма, циркуляция в крови токсичных продуктов метаморфоз этанола, гипогликемия (не всегда, но возможно) и ацидоз.

Как себе помочь при возникновении синдрома похмелья? Во-первых, устранить недостаток жидкости в организме. Скорее всего этот совет не покажется новым, так как наутро после попойки первое, что просит человек — это стакан чистой, прохладной воды. Вообще терапия при похмелье немного напоминает лечение пищевой токсикоинфекции. Показана достаточная регидратация, можно развести и выпить регидрон (особенно если алкогольная интоксикация сопровождалась рвотой), в крайнем случае — стакан рассола, необходимо для восстановления электролитного баланса. Так как этанол выводится в том числе и кишечником, обосновано применение энтеросорбентов, таких как энтеросгель или его дешевый и сердитый аналог активированный уголь. Неплохой эффект оказывают препараты янтарной и лимонной кислот, так как они встраиваются в цикл трикарбоновых кислот и способствуют улучшению клеточного дыхания. Бутылка пива — симптоматическая терапия, с точки зрения перспектив далеко не 

лучшее решение, но работает, так как стимулирует выброс дофамина и серотонина, чем заглушает симптомы, плюс стимулирует печень вырабатывать алкогольдегидрогеназу.

Что делать не нужно. КАТЕГОРИЧЕСКИ нельзя принимать парацетамол. Не стоит пить аспирин, во-первых, из-за того, что он создает дополнительную нагрузку на печень, а во-вторых, потому что он ингибирует действие алкогольдегидрогеназы. Не стоит заниматься значительной физической нагрузкой, потому что ацетальдегид обладает кардиотоксическим действием и потенцирует выброс катехоламинов, поэтому неизвестно, чем обернется утренняя пробежка.

Лучший способ предупредить похмелье — это пить умеренно. Большинство людей знают свою норму спиртного, и выходить за нее — не всегда хорошая идея. Также крайне важно выбирать качественный, хорошо очищенный алкоголь. Немалую роль в развитии похмелья играют различные примеси и сивушные масла, поэтому приобретай алкоголь только в проверенных источников.

Счастья, здоровья и умеренности в новом году!

Источники:

1. Биохимия похмелья. Или как я перестал бояться и полюбил молекулярный спирт. https://medach.pro/post/822

2. Гипогликемия алкогольная http://humbio.ru/humbio/rna_edit/000093fb.htm