Как аппендэктомия связана с развитием болезни Паркинсона?
![](/uploads/image/url/2904/%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%BA%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BE%D0%BD.png)
Согласно крупнейшему исследованию, у пациентов, которым удалили аппендикс, вероятность развития болезни Паркинсона оказалась выше, чем у тех, кто не подвергался этой операции. Ретроспективное исследование данных более, чем 62 миллионов пациентов из 26 систем здравоохранения будет представлено на Неделе болезней пищеварительной системы® (DDW) 2019.
«Недавние исследования причин болезни Паркинсона были сосредоточены вокруг альфа-синуклеина: белка, обнаруженного в желудочно-кишечном тракте на ранних стадиях болезни Паркинсона, — утверждает Мохаммед З. Шериф, доктор медицинских наук, ведущий автор исследования и врач в Университете Кейс Вестерн Резерв и Университетских клиниках Кливлендского медицинского центра, штат Огайо. — Вот почему ученые всего мира изучают желудочно-кишечный тракт, включая аппендикс, в поисках причин развития болезни Паркинсона».
Предыдущие исследования связи аппендэктомии и болезни Паркинсона были противоречивыми: некоторые исследования не выявили взаимосвязи, а недавнее европейское исследование показало, что у пациентов с сохраненным аппендиксом вероятность развития болезни Паркинсона была выше. Это противоречие побудило доктора Шерифа и его коллег начать изучение данного вопроса, используя данные о пациентах США из электронных медицинских карт штата Огайо, в которых хранятся сведения из 26 основных интегрированных систем здравоохранения.
Исследователи проанализировали электронные медицинские карты более 62,2 миллионов пациентов и определили тех, кто перенес аппендэктомию и у кого была диагностирована болезнь Паркинсона, как минимум, спустя шесть месяцев после этого.
Они обнаружили, что среди 488 190 пациентов, перенесших аппендэктомию, у 4470 (0,92 %) после операции развилась болезнь Паркинсона. Из оставшихся 61,7 миллиона пациентов, не переносивших аппендэктомию, они выявили только 177230 (0,29 %) пациентов, у которых развилось заболевание. Следовательно, у пациентов с аппендэктомией вероятность развития болезни Паркинсона была более чем в три раза выше тех, кто не переносил эту операцию.
![](/uploads/image/url/2902/%D0%90%D0%BF%D0%BF%D0%B5%D0%BD%D0%B4%D0%B8%D0%BA%D1%81.jpg)
Исследователи обнаружили одинаковые уровни риска во всех возрастных группах, независимо от пола или расы. Если не принимать во внимание шестимесячный послеоперационный период, установленный изначально в качестве критерия по отбору данных, ученые не смогли точно определить сколько времени прошло от аппендэктомии до диагностирования болезни Паркинсона по обезличенным записям.
«Это исследование показывает четкую связь между аппендэктомией и болезнью Паркинсона, хотя это всего лишь корреляция фактов, — говорит доктор Шериф. — Для подтверждения этой связи и лучшего понимания процессов необходимы дополнительные исследования».